Denný prac.záznam detského.lekára A4

Denný pracovný záznam pre ambulanciu všeobecného lekára pre deti a dorast, formát A4. Lekár si doň zapisuje ošetrených pacientov a vykonané výkony za jednotlivý pracovný deň.

Vyplnené listy sú podkladom pre mesačné výkazy o činnosti ambulancie a pre vykazovanie výkonov zdravotnej poisťovni. Tlačivo sa dodáva ako samostatný list na zakladanie do ambulantnej agendy.

Na čo Denný pracovný záznam detského lekára slúži

Tlačivo slúži na evidenciu všetkých pacientov vyšetrených počas jedného dňa v ambulancii detského lekára – zapisujú sa doň meno pacienta, čas vyšetrenia, diagnóza a vykonaný výkon. Slúži ako denný prehľad práce ambulancie a podklad pre ďalšie spracovanie (napríklad vykazovanie výkonov).

Čo k tomu hovorí zákon

• Súčasť zdravotnej dokumentácie: záznam je súčasťou zdravotnej dokumentácie podľa § 2 ods. 6 zákona č. 576/2004 Z. z.
• Obsah zápisu: podľa § 21 ods. 3 a 4 zákona č. 576/2004 Z. z. musí zápis obsahovať dátum, rozsah poskytnutej starostlivosti a identifikačné údaje pacienta aj lekára.