Osobná karta pacienta - biela 145 x 85

Na čo slúži osobná karta pacienta

Osobná karta je malá kartička s identifikačnými a kontaktnými údajmi jedného pacienta, ktorá slúži ako register kartotéky – podľa nej sestra rýchlo nájde, kde je uložená dokumentácia pacienta, k akej poisťovni patrí a ako sa s ním spojiť pri presune termínu alebo pri oznámení výsledku. Nie je náhradou zdravotného záznamu; zdravotné údaje o priebehu liečby patria do zdravotnej dokumentácie, karta je pomôcka na vyhľadanie a evidenciu pacientov v ambulancii. Rozmer 145 × 85 mm je zvolený tak, aby sa karty dali radiť do kartotečných boxov a prehľadne prelistovať.

Čo k tomu hovorí zákon

• Aké identifikačné údaje sa o pacientovi vedú: podľa § 19 ods. 2 písm. a) zákona č. 576/2004 Z. z. meno, priezvisko, dátum narodenia, rodné číslo, adresa bydliska a zdravotné údaje potrebné na zistenie anamnézy; telefónne číslo a adresa elektronickej pošty len vtedy, ak ich osoba poskytla.
• Poisťovňa a poskytovateľ: podľa § 19 ods. 2 písm. h) a i) sú súčasťou dokumentácie aj identifikačné údaje príslušnej zdravotnej poisťovne a identifikačné údaje poskytovateľa.
• Karta nenahrádza dokumentáciu: zdravotná dokumentácia je podľa § 2 ods. 6 súbor údajov o zdravotnom stave osoby, o zdravotnej starostlivosti a o službách súvisiacich s jej poskytovaním, pričom jej obsah vymedzuje § 19 ods. 2 – evidenčná kartička ho nepokrýva.
• Aj kartička obsahuje osobné údaje: podľa § 22 ods. 1 zodpovedá poskytovateľ za to, aby nedošlo k poškodeniu, strate, zničeniu alebo zneužitiu dokumentácie, a podľa § 18 ods. 3 je každý, komu sa údaje zo zdravotnej dokumentácie poskytnú alebo sprístupnia, povinný zachovávať mlčanlivosť a zabezpečiť ich ochranu.