Denný pracovný záznam stomatológa A4

Denný pracovný záznam pre stomatologickú ambulanciu vo formáte A4. Zapisujú sa doň ošetrení pacienti a vykonané stomatologické výkony za jeden pracovný deň.

Vyplnené listy sú podkladom pre mesačný prehľad o činnosti stomatológa a zdravotnej sestry, ktorý IGAZ vyrába ako samostatné tlačivo. Dodáva sa ako jednotlivý list na zakladanie do ambulantnej agendy.

Na čo Denný pracovný záznam stomatológa slúži

Tlačivo slúži na evidenciu pacientov ošetrených počas jedného dňa v zubnej ambulancii – zaznamenávajú sa doň meno pacienta, čas ošetrenia, diagnóza a vykonaný stomatologický výkon. Slúži ako denný prehľad práce ambulancie a podklad pre neskoršie vykazovanie výkonov.

Čo k tomu hovorí zákon

• Súčasť zdravotnej dokumentácie: záznam je súčasťou zdravotnej dokumentácie podľa § 2 ods. 6 zákona č. 576/2004 Z. z.
• Obsah zápisu: podľa § 21 ods. 3 a 4 zákona č. 576/2004 Z. z. musí zápis obsahovať dátum, rozsah poskytnutej starostlivosti a identifikačné údaje pacienta aj lekára.